|
Голові Олешківської міської ради Воронову Д.М. ______________________________________ (П.І.Б.) м. Олешки, вул. ________________________ буд. _____, корп. (секц.)_____, кім. (блок)_____ (адреса) Тел.р. ___________________________ Тел.д. ___________________________ Моб.т.___________________________ |
ЗАЯВА
Прошу розглянути моє питання на засіданні житлово-побутової комісії щодо щорічної перереєстрації на квартирний облік, в зв’язку з (відсутністю власного житла, включити (виключити) до складу сім’ї) ________________________________________________________________________________
(вказати іншу причину та підтверджуючи документи)
Склад сім’ї - ___ осіб: (дружина, чоловік, неповнолітні діти):
____________________________________________________________________
Наявність пільг: ______________________________________________________
Я, ________(П.І.Б.)_____________ надаю згоду на перевірку про наявність або відсутність в мене та членів сім’ї особистого нерухомого майна.
Я, ________П.І.Б._______, надаю згоду на збір та обробку персональних даних.
Мені надано роз’яснення щодо необхідності щорічної перереєстрації на квартирний облік.
Перелік документів додаю:
- Інформаційна довідка з Єдиного державного реєстру про відсутність/наявність особистого нерухомого майна (усіх членів сім’ї) відділ ЖКХ.;
- Довідка (ф-№ 13) - якщо будинок при собі домова книга, технічний паспорт) (отримується в міській раді у спеціаліста відділу державної реєстрації та надання адміністративних послуг);
- Довідка з місця роботи (навчання), копія пенсійного посвідчення
- Довідка про пільги (якщо є): копія витягу МСЕК по інв., статус дитини, багатодітна родина, одинока мати, учасник бойових дій, вчитель з багаторічним стажем, ветеран та інші документи, що підтверджують право на пільги.
- Копії паспортів з реєстрацією.
- Копії Ідентифікаційних кодів.
- Копії свідоцтв про народження дітей (діти до 14 років), про одруження, розірвання шлюбу, зміна прізвища, тощо.
- Копію ордеру, договору, свідоцтва права власності за місцем реєстрації.
- Копію технічного паспорту за місцем реєстрації.
____________ ___________
(дата) (підпис)
В разі необхідності, до заяви додаються документи, перелік яких встановлюється безпосередньо на прийомі у відділі. Оригінали документів мати при собі або завірені належним чином, в разі надіслання поштою. Прийомні дні вівторок, четвер з 9.00 до 15.00 год., перерва з 12.00 до 13.00 год. Довідки за телефоном 2-28-62.